2021年最新版兒童疫苗接種攻略來了！建議爸媽收藏！

今天（4月25日）是第35個“全國兒童預防接種宣傳日”。眾所周知，預防接種是控制傳染病最有效、最簡單、最經濟的手段，疫苗接種為無數孩子健康成長撐起了“保護傘”。自我國實施計劃免疫工作至今，兒童免費接種的疫苗品種已經從4種增加到現階段的11種，預防疾病也從6種增加到現階段的12種。

然而仍有家長不了解，0至6歲的孩子在不同年齡需要接種哪些疫苗？自己孩子接種疫苗的種類齊全了嗎？

兒童要打哪些疫苗？

兒童從出生到學齡前期，是免疫系統最脆弱的階段，世界上各個國家和地區根據當地的疾病流行情況和經濟條件，為該階段的兒童都制定了不同的免疫規劃策略。

目前我國將疫苗分為兩類：

一類疫苗是政府免費向公民提供，公民應該依照政府規定受種的疫苗，也稱免費疫苗（官方名字叫“免疫規劃疫苗”）。外來兒童和本地兒童享有同樣的接種權利，只要沒有禁忌癥，都應該及時給孩子接種。此類疫苗如果不接種，可能會影響寶寶入托、入園、入學。

適齡兒童可免費接種的一類疫苗：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、A群流腦疫苗、群C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗

二類疫苗為公民自費并且知情、自愿受種的其他疫苗，官方名字叫“非免疫規劃疫苗”。

二類疫苗雖然需要自費接種，對于保護孩子的健康也同等重要。世界衛生組織最優先推薦兒童接種的疫苗有兩種：肺炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗（Hib疫苗）。

建議接種的二類疫苗：流感疫苗、水痘疫苗、手足口疫苗、輪狀病毒疫苗等。

兒童疫苗免疫規劃有了新調整

疫苗無小事，孩子只有按時按點足劑次做好疫苗接種，才能形成強有力的保護。

根據今年3月國家衛健委發布的《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》，與之前的版本相比，有了五大變化：

變化一

未完成國家免疫規劃規定劑次接種的可補種年齡從“<14周歲”調整為“<18周歲”。

變化二

明確了左右大腿為可選接種部位。當多種疫苗需要同時注射接種時，可在左右上臂、左右大腿分別接種。

變化三

明確了下列情況并不屬于疫苗接種禁忌癥：

• 生理性和母乳性黃疸；

• 單純性熱性驚厥史；

• 癲癇控制處于穩定期；

• 先天性遺傳代謝性疾?。ㄏ忍煨约谞钕俟δ軠p低、苯丙酮尿癥、21三體綜合征等）；

• 病情穩定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染（梅毒、巨細胞病毒和風疹病毒）等。

變化四

調整了脊灰疫苗與麻腮風疫苗免疫程序。

脊灰疫苗接種對象及劑次由原來的“2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗（IPV），3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗”改為“2 月齡、3 月齡各接種1劑滅活脊灰疫苗，4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗（bOPV）”。已按免疫程序完成4劑次含IPV成分疫苗接種（如：五聯疫苗），則4歲可不再接種bOPV.

麻腮風疫苗的接種程序由之前的8月齡接種麻風疫苗（MR）調整為接種麻腮風疫苗。也就是說麻腮風疫苗共接種2劑次，8月齡、18月齡各接種一次。

變化五

2021年版免疫程序建議將表面抗原陽性或不詳的母親所生新生兒，接種第1劑乙肝疫苗時間從“出生后24小時內”調整為“出生后12小時內”。

將乙肝疫苗接種的“低出生體重”明確界定為出生時體重<2000克者，建議其出生后盡早接種第1劑乙肝疫苗，并在滿1月齡、2月齡、7月齡時重新按程序再完成3劑次接種。

在孩子的成長過程中，打疫苗的次數非常多，有些問題看上去不起眼，實際上是不容輕視的，需要爸媽仔細了解。

一、孩子在什么情況下不適合接種疫苗？

• 體溫超過37.3℃；

• 重度營養不良，嚴重佝僂病、貧血等；

• 處于疾病急性期，比如正在腹瀉、嚴重咳嗽等；

• 近期受過外傷或做過手術；

• 過敏體質或患哮喘、蕁麻疹，且處于過敏發作期；

• 患嚴重皮炎或有皮膚感染、濕疹；

• 患有心臟病、肝炎、腎炎、活動性結核??；

• 腋下或頸部淋巴結腫大；

• 有腦病或神經系統損傷，如腦炎后遺癥、癲癇；

• 神經心理行為發育遲緩；

• 防御機能不全，患有免疫缺陷病等。

二、帶孩子接種疫苗要注意啥？

• 攜帶預防接種證；

• 保持孩子接種部位皮膚清潔；

• 給孩子穿寬松、易穿脫的衣服；

• 如實告知醫生孩子近期的健康狀況；

• 認真聽取醫生的口頭知情告知或閱讀《知情同意書》。

三、兒童在接種疫苗后需注意什么？

• 留在接種點觀察30分鐘后再離開；

• 口服減毒活疫苗后，半個小時內不要吃熱食或哺乳；

• 接種疫苗當天，不要給孩子洗澡，避免接種部位感染；

• 接種前后幾天，不要給孩子吃新的食物品種或不易消化的食物；

• 如果孩子有可疑的嚴重異常反應，要及時到醫院就診。

四、接種疫苗后出現不良反應怎么辦？

• 接種疫苗后，寶寶如果24小時內出現38.5℃以下低燒，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，屬于接種后輕微反應，一兩天后就消失，不必過于擔心。家長應給孩子多喝水、多休息，飲食方面推薦稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物。

• 出現以下情況要趕緊去醫院：寶寶體溫38.5℃以上，超過48小時仍不退燒，尤其是3個月以下或有高熱驚厥史的寶寶；或者雖然體溫38.5℃以下，但是精神狀況差；寶寶出現精神差、排尿減少、脫水、腹痛、嚴重嘔吐腹瀉、抽搐、嚴重咳嗽、呼吸異常等情況。

• 疫苗雖能預防疾病發生，但也不是接種越多越好，只有合理安排，按照免疫程序接種，才能達到最好的預防效果。